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良性新生儿惊厥

 本病也叫特发性新生儿惊厥,因发病大都在生后第5日(3-7),故也称第5日发作。发病原因不明。正常足月儿发病,发作分为反复一侧性阵挛(可游走到对侧)、多灶性惊厥与呼吸暂停两类,无强直发作,罕见全身性阵挛。通常于24小时内自限而不再发。多数病例发作间期脑电图示非特异性交替性﹫j节律爆发,发作期示局灶性节律棘波或慢波。预后良好,无需治疗。
新生儿惊厥诊断要点

  1.详细了解孕妇妊娠分娩史、家族史。   2.患儿常见细微发作如面肌抽动,眼球偏斜,震颤,眨眼,吸吮及咀嚼动作,呼吸节律异常等,症状与病情并不一致;多灶性阵挛性发作者可见数个肢体移动性发作,甚至角弓反张,也有发作性肌张力低下,伴苍白,眼球上翻。   3.生后3日内发生者多考虑围生期损伤、低血糖、低血钙等;1 周后出现者应考虑化脓性脑膜炎、败血症及其他感染性、代谢性疾病。   4.必要时做相关血液......
新生儿惊厥应该如何治疗?

  治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。   如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗感染......
新生儿惊厥是由什么原因引起的?

  新生儿惊厥的类型并不有助于区别是局灶性中枢神经系统病变还是代谢性疾病。大多数新生儿惊厥的典型局灶病变可能与此年龄期髓鞘发育不完善,新生儿大脑皮质的原发性抑制及大脑树突和突触形成不完全有关   惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎,脑血管意外,脑炎颅内出血,肿瘤)引起,或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧低血糖,低血钙,低血钠)疾病   感染可引......
新生儿惊厥有哪些表现

  新生儿惊厥发作与年长儿不同,其特点没有典型的大发作,而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作,各种形式可能交替出现,发作时间长短不一,由于症状复杂,临床上有时难以辨认。目前,临床上按其表现主要分为五型:   (1)微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴......
新生儿惊厥概述

  本病是围产期医学的重要问题,常提示病情严重,多为脑部器质性损害,常见于缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血、中枢神经系统感染、脑发育畸形、先天代谢异常等。原发者极少,易留有后遗症,病死率较高,其发病率约占活产儿的1.4%,在出生10天内,惊厥发生率在 0.2%~0.8%以上,初生体重在1500g以下的新生儿中,其发生率为25.5%。
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