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如何对待小儿高血压

小儿高血压的治疗不同于成年人高血压的治疗。继发性高血压,明确病因,及时手术治疗,大多预后良好。原发性高血压,首先应从饮食结构的调整、控制体重和加强体育锻炼着手。第一要减少盐的摄入。盐摄入的增加,不仅可引起高血压,且影响抗高血压药物的作用。   第二要控制体重。目前认为体重增加与高血压的发生有肯定的关系,也是预测高血压发生的重要指标。第三多吃富含钾的食物(主要是水果),钾可以缓解钠......
小儿高血压的防治措施

  防治小儿高血压主要措施有三点   [2] (1)掌握治疗原则:及早发现儿童高血压,进行早期防治,对其一生健康至关重要。及时治疗发病原因。合理营养平衡膳食,少吃洋快餐和动物脂肪,饮食注意清淡,多参加体力活动或运动,控制体重,不做肥胖儿,纠正迷恋电子游戏的不良习惯等。早发现和积极干预可有效控制病情的进展,绝大多数可以治愈。   (2)定期测量血压:动脉硬化的发生发展是一个漫长的过程,它随着年龄的增......
常见儿童继发性高血压的病因

  (1)心血管病 患有先天性主动脉狭窄的孩子,常有严重的高血压。因为循环功能较差,所以,孩子的个子一般多长不高。   (2)肾脏疾病 如先天性肾脏发育不全,先天性泌尿道畸形,肾动脉狭窄,隐匿性肾炎、肾盂肾炎等,也多伴血压升高。一般患者早期症状多较轻微,主要表现发育迟缓,面色苍白,消瘦等,随着病情发展,可发生严重肾性高血压。此外,急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状。   (3)内分泌疾病 引起血压增高......
小儿高血压检查

小儿高血压的实验室检查分二部分   (1)常规检查:   ①血常规:检查的目的是排除贫血和铝中毒。   ②尿常规:检查内容主要有比重,尿糖和尿培养。   ③肾功能检查:主要内容有血肌酐,尿素氮及尿酸。   ④其他检查:如检查血脂和电解质。   (2)特殊检查:在疑有其他原因引起高血压时进行这方面的检查。   ①血和(或)尿儿茶酚胺水平:可鉴定是否为嗜铬细胞瘤。   ②静脉尿路造影或肾图......
怎样预防小儿高血压

  对血压正常偏高儿童、有阳性家族史者及肥胖儿应作为重点预防对象,定期测量血压。广泛宣传良好生活习惯。饮食保证儿童正常生长发育需要,避免超重,并应从婴幼儿时期开始,避免喂哺过量牛奶或总热卡过多。日常饮食避免过多高脂高胆固醇饮食 ,少食精米精面,多食蔬菜,鼓励低盐饮食。坚持体育锻炼,避免精神过度紧张的刺激,如学习负担过重、富于恐怖或惊骇性内容的电视及电影等,减轻环境中的噪音,保证足够睡眠时间......
小儿高血压的临床表现

  症状随血压增高程度、有无原发疾患及其严重程度而异。轻度高血压患儿常无明显症状,仅于体检时发现。血压明显增高时可有诚意晕、头痛、恶心、呕吐,随病情发展可出现继发的眼底、脑、肾脏及心血管的改变,表现为眩晕、视力障碍、惊厥、偏瘫、失语等高血压脑病症状或心力衰竭症状。故对惊厥、心力衰竭患儿必须测量血压。肾损害症状常不明显,至晚期可出现夜尿。某些疾患有特殊症状,如嗜铬细胞瘤可有多汗、心悸、心动......
小儿高血压的流行病学

  我国各在自80年代以来陆续有健康儿童血压抽样调查报告,由于测量方法及诊断标准存在的差异,高血压发病率自0.5%~9.36%不等。最近北京地区于1988年对5916个学龄儿童调查按照上述高血压标准,发病率高达9.36%,值得重视。
小儿高血压的发病机理

  原发性高血压发病机理尚不清楚。通过大量实验研究及临床观察证实原发性高血压与遗传密切相关。父母一方患原发性高血压其子女就有较大机率发生高血压,而且高血压家族儿童无论有无高血压在钠负荷试验中均较无高血压家族史儿童血压增高反应明显,提示摄入食盐过多有利于高血压的发生。近年来的研究发现原发性高血压患者体细胞膜离子转运异常,而且高血压家族儿童无论有无高血压在钠负荷试验中均较无高血压家族史儿童血压增......
小儿高血压病因学

  高血压继发于其他病因者属继发性高血压、病因不明者归为原发性高血压。近年来发现原发性高血压并不少见,多为轻型高血压,而严重高血压在儿童期绝大多数是继发性,应积极寻找病因,争取去除病因,以求根治。   缕发性高血压中肾脏实质病变最常见,约占80%左右。其中尤以各种类型的急、慢性肾小球肾炎(包括各种结缔组织病所引起的肾脏病变)为多见,其次为慢性肾盂肾炎及其他先天性泌尿疲乏疾患。肾脏血管性疾患约......
小儿高血压的治疗措施

  对原发性轻度高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制定,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿童应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。近年来对肾动脉狭窄患者可于血管造影同时进行经皮球囊导管血管腔内成形术,对病变较局限者或肌纤维发育不压药。进入80年代以来......
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